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2022年 10卷 1期
刊出日期：2022-01-30
综述
论著
专家论坛
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1
中文阅读障碍儿童字形结构辨别的研究现状
刘利影，池 霞
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.001
阅读障碍（dyslexia）是指智力正常的儿童在发展过程中没有明显的神经或器质性损伤，而阅读水平却显著落后于其相应智力水平或生理年龄的现象。阅读障碍是学龄儿童中最常见的一种学习障碍，约占学习障碍的 80%。字形在表意文字如中文的认读中占据了重要位置，不同的笔画或部件只有按一定规则结合起来 ,才能构成人们熟悉的汉字, 这些规则就被称为字形结构规则。字形结构辨别在中文阅读障碍中至关重要，但目前对中文阅读障碍儿童中字形结构辨别的研究较少且局限，因此，非常有必要在国内积极开展儿童字形结构辨别的相关研究。
2022 Vol. 10 (1): 1- [
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论著
6
不同年龄孤独症谱系障碍儿童症状与整体发育水平的相关性
李春丽，单 玲，李洪华，赵伟燕，贾飞勇
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.002
目的
探讨不同年龄孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder, ASD）儿童症状严重程度与整体发育水平的相关性。
方法
选取 2016年 5月—2019年 5月首次诊断为 ASD的 503例儿童作为研究对象，其中≤3岁组 272例， >3岁组 231例。采用孤独症行为评定量表（autism behavior checklist, ABC）和儿童期孤独症评定量表
（childhood autism rating scale, CARS）评估 ASD症状，格塞尔（Gesell）发育量表（Gesell developmental schedule, GDS）评估发育商（developmental quotient, DQ）。应用 Mann -Whitney U检验和 Spearman相关性分析方法进行统计学分析。
结果
2组ABC总分的差异无统计学意义（P>0.05），>3岁组 CARS总分低于 ≤3岁组（P<0.05）；2组GDS个人-社交能区 DQ分布的差异有统计学意义（P<0 .05）。503例 ASD儿童 GDS 适应性和语言能区的 DQ与 CARS总分均呈显著负相关（r=-0.095 , P<0.05； r=-0.141, P<0.05），≤3岁组 ABC总分与 GDS适应性能区的 DQ呈显著负相关（r=-0.137, P<0.05）, >3岁组 CARS总分与 GDS语言能区的DQ呈显著负相关（r=-0.181, P<0.01）。
结论
首次诊断年龄大的 ASD儿童症状较轻，但个人-社交能力受损更明显。不同年龄 ASD患儿其症状严重程度与发育水平的相关性不同，3岁以前症状严重者适应性水平低，3岁以后症状严重者语言能力差。
2022 Vol. 10 (1): 6- [
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11
简单先天性心脏病患儿的运动功能发育水平研究
周 璇，杜 青，梁菊萍，李 欣，于 虹，靳梦蝶，诸小青，范起萌，宋圆圆，王姗姗
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.003
目的
研究简单先天性心脏病（congenital heart disease, CHD）患儿的运动功能发育特征及其合并运动发育迟缓的情况。
方法
选择 357例 0 ~6岁的简单 CHD患儿作为研究对象。采用 Peabody运动发育量表（第 2版）对所有患儿的运动功能发育水平进行评定，分别计算精细运动发育商（fine motor quotient, FMQ）、粗大运动发育商（gross motor quotient, GMQ）和总运动发育商（total motor quotient, TMQ）。GMQ<90分为粗大运动发育迟缓，FMQ < 90分为精细运动发育迟缓，TMQ<90分为总运动发育迟缓。
结果
CHD不同类型患儿FMQ、GMQ和 TMQ的差异均有统计学意义（均 P<0.05）；女性 CHD患儿 GMQ低于男性 CHD患儿，差异有统计学意义（P=0.003）。粗大运动发育迟缓率为 37.5%，精细运动发育迟缓率为 11.8%，总运动发育迟缓率为 29.1%。
结论
0 ~6岁简单 CHD患儿合并运动发育迟缓的发生率较高，不同性别、不同类型患儿的运动功能发育水平不同。
2022 Vol. 10 (1): 11- [
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15
COVID-19疫情影响下部分网络用户公筷使用情况及健康危害知晓度调查
储韵秋，姚 谦，柯慧怡，万瀚聪，陈静仪，栾 钰，穆腾悦，田 英
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.004
目的
分析推行公筷使用的阻力，为更精准有效地推广公筷使用、促进公筷使用长期化提供理论依据。
方法
2020年7月23日—8月6日，利用电子问卷共计调查533人。调查受访者在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情发生前后，在家共同用餐及外出聚餐时的公筷使用情况、不使用公筷的原因及健康危害知晓度。
结果
无论疫情前后，外出聚餐的公筷使用率均高于在家共同用餐（P<0.01）；不使用公筷的主要原因均为“认为太麻烦，不习惯使用”，但疫情后“没想过使用”这一不使用公筷原因的占比明显下降（P<0.01）。受访者对于公筷预防疾病的知识了解程度有欠缺（全对率仅 8.4%）。受访人群是否使用公筷的多因素 Logistic回归分析结果显示，危害自我认知程度高为不使用公筷的保护因素（OR=0.354, 95%CI：0.214~0.587）。
结论
疫情期间的宣传推动了公筷使用，阻力来自心理、社会因素及知识欠缺等方面。因此，在鼓励普及公筷的同时，也应落实餐厅提供公筷，并宣传公筷预防传染病传播知识。
2022 Vol. 10 (1): 15- [
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21
父母自我效能感与智力障碍儿童社会适应能力的双向影响：性别的调节作用
孙圣涛，崔 新，黄 平
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.005
目的
探讨父母自我效能感与智力障碍儿童社会适应能力的关系，以及性别在其中的调节作用。
方法
采用特殊儿童父母自我效能感问卷和智力障碍儿童社会适应行为问卷，对 283名智力障碍儿童的父母进行调查。对各变量之间的预测关系进行回归分析，建立结构方程模型进行路径和调节效应分析。
结果
父母自我效能感与智力障碍儿童社会适应能力之间存在双向正预测作用。在双向多元回归分析中，当父母自我效能感与智力障碍儿童社会适应能力各自为自变量时，不同维度对因变量的预测能力不同。智力障碍儿童的性别在社会适应能力对父母自我效能感的影响中起调节作用。女性智力障碍儿童社会适应能力提高时，父母的自我效能感水平提高更显著。
结论
父母自我效能感与智力障碍儿童社会适应能力相互影响。女性智力障碍儿童社会适应能力增强时对父母自我效能感的积极影响更明显。
2022 Vol. 10 (1): 21- [
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27
述情障碍与手机使用模式对大学生手机依赖的影响
胡荣婷，周志涵，张 斌，毛惠梨，彭 妤，熊思成
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.006
目的
探讨手机使用模式、述情障碍、手机依赖之间的关系，为改善大学生手机依赖提供参考。
方法
采用方便抽样的方法抽取湖南省 3所高校 950名大学生，采用述情障碍量表、手机依赖量表和手机使用模式量表进行问卷调查。
结果
手机依赖与述情障碍呈正相关（r=0.311, P<0.001），手机关系、手机娱乐均与手机依赖呈正相关（ r=0.371，P<0.001； r=0.259, P<0.001），手机娱乐与述情障碍呈正相关（ r=0.127, P<0.001）。中介效应检验分析显示，手机娱乐在述情障碍和手机依赖之间起部分中介作用，中介作用占总效应的 11.1%。手机关系在述情障碍对手机娱乐的影响中起调节作用，当个体手机关系水平较低时，述情障碍对手机娱乐具有显著的正向预测作用（t=4.48，P<0.001）；当个体手机关系水平较高时，述情障碍对手机娱乐的预测作用不显著（t=1.815，P=0.070）。
结论
述情障碍不仅能够直接影响手机依赖，还通过手机娱乐的中介作用对手机依赖产生间接影响；手机关系在述情障碍和手机娱乐之间起调节作用。
2022 Vol. 10 (1): 27- [
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32
初中生一般自我效能感与心理韧性的特征及干预：社会支持的中介作用
赵 静，王铭悦，付 越，赵佳林，蔡 丹
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.007
目的
探讨社会支持在初中生一般自我效能感与心理韧性中的中介作用以及团体辅导对心理韧性的干预作用。
方法
采用一般自我效能感量表、社会支持量表和心理韧性量表，对上海市 8所普通初级中学预备年级和初一年级共 1 547名学生进行调查。设计团体辅导方案，对实验组 16名学生实施 7次心理韧性团体干预活动。
结果
初中生心理韧性、一般自我效能感、社会支持两两间均存在显著相关。一般自我效能感对心理韧性有正向预测作用，社会支持对一般自我效能感与心理韧性之间的关系具有部分中介作用。团体辅导课程对乐观、一般自我效能感、社会支持和朋友支持的干预效果显著，乐观、一般自我效能感、社会支持和朋友支持的前、后测与组别交互效应显著，实验组学生后测得分显著高于前测。
结论
通过改善初中生一般自我效能感，提高社会支持水平，可以促进其心理韧性水平的提高。
2022 Vol. 10 (1): 32- [
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40
COVID-19疫情期间儿科医学在线教育现况调查
杨红荣，林 芊，张丹丹，蔡 蓉，王文怡，陈怡绮
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.008
目的
为进一步完善在线儿科医学教育，对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间儿科医学在线教育情况进行调查。
方法
2020年 3月 10日—3月 25日，随机抽取参加上海交通大学医学院儿科学院儿科医学教育在线课程的学生作为调查对象。采用自制问卷，从教学组织、授课内容、课堂互动、课程可接受程度 4个维度对儿科在线教育的满意度进行调查。
结果
儿科医学在线教育课程多平台、多形式呈现。共发放调查问卷 227份，回收有效问卷 214份，有效回收率为 94.3%。学生对儿科在线教育教学组织、授课内容方面的满意度较高，分别为81.3%和 78.2 %；对课堂互动和课程可接受程度的满意度分别为 47.4%和 42.7%。
结论
儿科医学在线教育发展迅速，在教育资源的可及性方面存在优势；在课堂互动、见实习教育方面存在局限性。儿科医学线上、线下混合式教学模式将是未来医学教育的发展趋势。
2022 Vol. 10 (1): 40- [
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44
基于健康管理 APP的延续护理对初产妇母乳喂养的影响
余 华，时元菊
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.009
目的
探讨基于健康管理 APP的延续护理对初产妇母乳喂养的影响。
方法
选取 2018年 3月—2020年 3月重庆市妇幼保健院产科收治的初产妇 200例，依据随机数字表分为常规护理组和 APP延续护理组（在常规护理的基础上给予基于健康管理 APP的延续护理），比较 2组母乳喂养知识和技能、自我效能、母乳喂养依从性和护理满意度。
结果
分组护理后 3个月和 6个月，2组母乳喂养知识和技能评分、自我效能评分均较护理前显著提高（P<0.05）；APP延续护理组母乳喂养知识和技能评分、自我效能评分、母乳喂养依从率均显著高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后 6个月，APP延续护理组的护理满意率显著高于常规护理组（P<0.05）。
结论
基于健康管理 APP的延续护理可有效提高初产妇母乳喂养知识和技能、自我效能，有利于改善初产妇母乳喂养依从性，提高护理满意度，值得临床推广。
2022 Vol. 10 (1): 44- [
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48
不同照料者模式对学龄前儿童行为问题的影响
胡 倩，游月媛，蒋明灏，陈 润
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.010
目的
探究不同照料者模式对学龄前儿童行为问题的影响。
方法
采用分层整群抽样的方法，在四川省德阳市抽取 6所幼儿园共 419名学龄前儿童，利用 Conners父母症状问卷对其行为问题及照料相关情况进行调查。
结果
学龄前儿童行为问题检出率为 10.36％，男童的行为问题检出率显著高于女童（ χ
2
=9.468，P<0.05）。多因素 Logistic回归模型分析结果显示：男童比女童更容易发生行为问题（ OR=2.977, P=0.003）；相较于父母和祖父母共同照料，父母照料（OR=0.320, P=0.004）或祖父母照料（OR=0.311, P=0.016）均为学龄前儿童行为问题发生的保护因素。
结论
性别、不同照料者模式对学龄前儿童行为问题有影响，父母和祖父母两代共同照料是儿童行为问题发生的危险因素。
2022 Vol. 10 (1): 48- [
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52
共情对心理应激的影响：希望感和领悟社会支持的中介调节作用
史素娟，潘光花
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.011
目的
探讨共情对心理应激的影响及希望感和领悟社会支持在其中的中介调节作用。
方法
采用学生生活应激问卷 （student -life stress inventory, SLSI）、中文版人际反应指针量表（interpersonal reactivity index-C, IRI-C）、成人素质希望量表（adult dispositional hope scale, ADHS）和领悟社会支持量表（perceived social support scale, PSSS），对山东省某高校 1 004名大学生进行问卷调查。
结果
相关分析结果显示，心理应激、共情、希望感和领悟社会支持两两之间均存在显著相关性（P<0.001）；中介调节检验结果显示，共情对大学生心理应激的直接效应显著，领悟社会支持及希望感−领悟社会支持在共情与心理应激之间的中介和链式中介作用均显著，希望感在领悟社会支持的中介模型中调节效应显著。
结论
共情既可以直接影响大学生的心理应激，又可以通过希望感 -领悟社会支持的链式中介效应，以及希望感调节的领悟社会支持的中介效应，间接影响大学生的心理应激水平。
2022 Vol. 10 (1): 52- [
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综述
58
脑科学视域下器乐训练对孤独症儿童治疗的启示
栾天池，周鹏雁，黄静怡，黄剑敏
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.012
认知神经科学的研究证明，孤独症是一种基于神经系统的疾病，人脑的神经生理功能紊乱导致了孤独症的各种社交、认知与感觉运动等障碍问题。越来越多的研究表明，器乐训练可以对个体的大脑神经系统重塑产生积极影响，加强并完善微观的神经纤维功能性连接与宏观的功能表现，使大脑的多个功能区及神经网络得到进一步发展。这些研究成果对于孤独症儿童的治疗具有重要的启示与借鉴意义。通过对孤独症儿童大脑结构的异常发育与器乐训练所能诱发的神经可塑性分析发现，器乐训练与基于乐器的音乐治疗方法可充分应用于孤独症儿童的治疗过程，以基于脑、适于脑、改善脑的治疗理念促进孤独症儿童的康复进程，从根源干预和缓解孤独症儿童各项障碍问题。
2022 Vol. 10 (1): 58- [
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66
直觉进食：原则、测量和效果
高亚威，于昕洋，刘爽爽，王 葵
DOI: 10.3969/j.issn.2095-4301.2022.01.013
营养学家在对节食的不良后果进行反思后提出了直觉进食的概念，认为人们应当尊重自己的身体，放弃通过节食改变体型的念头；反对对食物进行好坏区分。目前相关专家已经研发出能够测量个体直觉进食状况的工具，并在多个国家施测。已有研究结果表明，直觉进食能够降低个体发生暴饮暴食的风险，有助于体质量控制和稳定。此外，直觉进食还能够改善健康指标，促进人们对自己身体的接纳。
2022 Vol. 10 (1): 66- [
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