目的 总结在大型城市试点开展“家庭 -学校 -医院 -社区”（“家 -校 -医 -社”）中小学学生心理危机分类预警干预的经验。方法 2017—2020年（3个学年），在上海市长宁区初步形成由政府部门及街镇提供社会支持，市级专业机构和高校提供技术支撑，疾病预防控制精神卫生分中心、未成年人心理健康辅导中心组成多学科服务团队提供专业干预和指导，家长、心理教师、精神科医护人员、心理咨询师等共同参与的“家 -校 ¬医 -社”模式；初步建立四级响应体系和三级网络，提供主动及被动监测、专科医师进校园、心理危机事件分类预警和干预以及心理教师、班主任和家长支持性服务等为一体的综合干预。结果 2017年上半年形成干预架构、组建队伍并对相关人员进行培训，同年 9月开始运作“家 -校 -医 -社”中小学学生心理危机分类预警干预模式实施干预至 2020年 8月。3个学年，长宁区累计处置分类预警事件共 218件次，其中，重大心理高危事件 24件次（占 11.0%）、严重心理危机事件 42件次（占 19.3%）、一般心理事件 152件次（占 69.7%）；年均服务超过 21 000人次，接受服务者抽样满意度从最初的 96.7%提高至 99.3%；校园重大危机事件联合干预率为100%，预防自杀和自伤行为成功率 100%。结论 “家 -校 -医 -社”中小学学生心理危机分类预警干预模式在一定程度上完善了中小学学生心理危机干预体系功能，整合了有效资源，丰富了服务形式和内容，提升了干预效能，为疫情常态化阶段满足城市中小学学生多元心理服务需求提供了实证依据。